儿童股骨头坏死怎么治疗？儿童股骨头坏死的原因是什么？

儿童股骨头坏死，又称股骨头骨骺软骨炎、股骨头无菌性坏死或扁平髋。是儿童常见的原因不明的软骨病，多发于2～12岁儿童，以退行性变或坏死开始，继后出现再生或重新钙化，*终出现股骨头的坏死。本病开始表现为膝关节-髋关节痛，步行不便或跛行，患髋不能屈伸、内收。此时如没有及时诊*，拖延病程，造成股骨头压扁“扁平髋”，可能导致残疾。因此，本症早期诊断早期*疗十分重要。

目前认为该病是由于股骨头血供障碍导致股骨头骨骺不同程度的坏死，但其确切病因不明。本病的病因有许多学说，主要有：

1.外伤学说

一些学者认为外伤是本证的病因。

2.感染学说

但大部分研究未能从本症的关节液中培养出阳性致病菌。

3.遗传和体质学说

一些研究显示本症可能有潜在的发育不良的体质因素(如合并有肾的异常、疝气、早产、多臀位生、骨骼成熟延迟、幽门狭窄、先天性心脏病等)，可能潜在者隐性特发性股骨头坏死，而在创伤之后引起病理性骨折才演变为真正的股骨头坏死;另有一些研究显示本症有家族性，提示本症与遗传有关。

4.关节内填塞学说

目前研究认为尽管部分儿童特发性股骨头坏死的早期有关节内滑膜炎，但一过性滑膜炎一般不会演变为股骨头坏死。

5.动脉阻断学说

有研究表明本症时造影显示进入股骨头的小动脉有阻断现象。

6.软骨发育不全学说

有研究认为本症早期出现的股骨头关节软骨增厚和骨骺板的扭曲是软骨发育不全的证据。

7.重复梗死理论

8.静脉回流障碍和骨内压增高理论

9.其他学说

如内分泌障碍和免疫异常等。